乳酸脱氢酶偏高有什么危害

1. 什么是乳酸脱氢酶
乳酸脱氢酶（LD或LDH）是一种糖酵解酶，主要作用是催化乳酸氧化为丙酮酸，将氢转移给NAD+形成NADH。这种酶广泛存在于人体各组织中，尤其在心肌、骨骼肌和红细胞中含量较高。

2. 乳酸脱氢酶的正常范围
正常情况下，血清中的乳酸脱氢酶总活性应≤252 U/L（连续检测法）。其中，LDH的同工酶LD2的活性通常最高，依次为LD1、LD3、LD4和LD5。

3. 乳酸脱氢酶偏高的原因
乳酸脱氢酶升高可能由多种原因引起，如心肌梗死、肝脏疾病、贫血、肌肉损伤等。由红细胞内乳酸脱氢酶含量较高，一旦红细胞破裂，血清中该酶活性会显著升高。另外，恶性肿瘤也可能导致乳酸脱氢酶水平升高。

4. 乳酸脱氢酶升高的临床意义
乳酸脱氢酶升高在临床上具有重要意义。例如，心肌梗死患者的LDH水平可能在发病后24-48小时内升高，持续约10天。而肝脏疾病如肝炎、肝硬化等也会导致LDH升高。癌症患者的LDH水平常常升高，尤其是淋巴瘤和白血病患者。

5. 乳酸脱氢酶偏低的原因和影响
乳酸脱氢酶偏低较为少见，可能与营养不良、某些遗传性疾病或特定药物的使用有关。虽然LDH水平低通常不引起严重健康问题，但如果伴随其他异常情况，仍需进一步检查。

6. 如何应对乳酸脱氢酶异常
若体检发现乳酸脱氢酶水平异常，首先应重复检测以确认结果的准确性。然后，根据具体情况，可能需要进一步的影像学检查或其他实验室检查来明确病因。针对不同的病因，治疗方案也会有所不同，如心肌梗死需要紧急处理，肝脏疾病则需通过药物和生活方式调整来改善。

7. 乳酸脱氢酶检测的注意事项
为了确保检测结果的准确性，抽血前一天应避免高脂、高蛋白饮食和大量饮酒。体检前一晚应禁食，抽血时保持放松心情，避免因紧张导致血管收缩，影响采血。抽血后注意局部按压止血，避免出血倾向。若出现头晕等不适，应立即平躺休息，饮用少量糖水，待症状缓解后再进行体检。