尿素氮升高说明什么?

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1. 什么是尿素氮?
尿素氮(Blood Urea Nitrogen,简称BUN)是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3(氨),和CO2(二氧化碳),两者在肝脏中合成尿素。每克蛋白质代谢产生尿素0.3g,尿素中含有28/60的氮,几乎达一半。通常,肾脏是排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到最大的清除率。

2. 尿素氮的临床意义
尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定,适用于肾功能损害的患者。尿素氮为人体蛋白质分解代谢的产物,90%以上通过肾脏排泄,其余的则由肠道和皮肤排出。当肾脏发生各种病变,正常的排泄功能遭到破坏时,即引起血液尿素氮浓度升高。血液中尿素氮的含量是肾功能变化的一项重要指标。

3. 尿素氮升高的原因
尿素氮升高常见于急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍、心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。这些情况都可能导致尿素氮的异常升高,需要及时进行医学检查和治疗。

4. 尿素氮的检测注意事项
尿素氮存在着生理变动,如男性高于女性;随年龄的增加可升高。在抽血前应素食,不宜进食含高蛋白质的饮食,且不宜进行剧烈运动。女性妊娠期血清尿素氮可降低。某些药物可使血尿素氮升高,如阿司匹林、保泰松、氟哌酸、氨苯蝶啶、青霉素、链霉素等;有的药物可使血尿素氮降低,如链霉素、氨苄青霉素等。

5. 尿素氮的正常范围
成人:2.5-6.4mmol/L;>60岁:2.9-7.5mmol/L;新生儿:1.4-4.3mmol/L;儿童:1.8-6.4mmol/L。检测时应尽量采用新鲜晨尿,随机留取的尿液以中段尿为宜。月经期女性不宜检测。
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