IgM偏高或偏低是什么意思

1. 免疫球蛋白IgM是什么
免疫球蛋白IgM（Immunoglobulin M，简称IgM）是人体免疫系统中的一种重要抗体。IgM占血清免疫球蛋白总量的6%，主要存在于血管内。当机体受到抗原刺激时，IgM是最先产生的抗体，起到“先锋免疫”作用。它具有很强的细胞毒活性和细胞溶解活性，主要用于抵抗血管内感染，对预防败血症的发生有重要作用。

2. IgM的正常范围是多少
IgM的正常范围因年龄和实验室标准的不同而有所差异。一般情况下，成人的IgM正常值范围为400-3450 mg/L（40-345 mg/dl）。新生儿、婴幼儿和儿童的IgM正常值有所不同，需要根据具体实验室提供的参考值进行判断。

3. IgM升高的原因和临床意义
IgM升高可能是多种疾病的表现，包括巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎、硬皮病、急慢性肝病（如病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化）、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、梅毒、黑热病、钩虫病等。另外，脊髓癫痫、弓形体病、乙型脑炎、单核细胞性白血病、霍奇金病等疾病也可能导致IgM升高。

4. IgM降低的原因和临床意义
IgM降低则可能与原发性无丙种球蛋白血症、非IgA和IgG型多发性骨髓瘤、霍奇金病、慢性淋巴细胞白血病、蛋白丢失性胃肠病等疾病有关。

5. 如何进行IgM检测
临床上常用酶联免疫吸附测定（ELISA）法来检测IgM水平。抽血前一天避免食用过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。体检前一天晚上8时之后应开始禁食12小时，以免影响检测结果。抽血时应放松心情，避免紧张导致血管收缩，增加采血困难。

6. IgM异常的治疗方法
如果IgM水平异常，需根据具体病因进行治疗。例如，感染性疾病引起的IgM升高应积极治疗感染，免疫系统疾病引起的IgM异常则需在医生指导下使用免疫抑制剂或其他药物治疗。对于慢性疾病引起的IgM异常，需长期监测和治疗。