头颅核磁共振异常结果解读

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1. 头颅核磁共振(MRI)是什么?
头颅核磁共振(MRI)是一种高度敏感的医学影像检查方法,通过多方位切层和多参数成像,可以精确显示脑部病变的位置、范围和组织学特性。MRI特别适用于发现脑内结构病变,是诊断脑组织疾病的首选方法。

2. 头颅核磁共振的正常范围
正常脑组织在MRI影像上,灰白质界限清晰。在T1加权成像(T1WI)上,白质信号高于灰质;在T2加权成像(T2WI)上,灰质信号高于白质。各脑叶、脑沟、脑裂、脑池及脑室形态自然,无变形及增大或缩小,各中线结构居中。

3. 头颅核磁共振异常结果解读
MRI平扫缺血性脑梗死表现为片状或扇形长T1长T2信号。额顶部白质区看到大片长T1长T2指状水肿,局部侵犯至对侧,T2WI看到水肿内类圆形病灶边缘呈稍低信号,并看到附壁小结节,T1WI增强后看到病灶壁呈“花环样”明显强化,中心未见明显强化表现。结合患者年龄,考虑高级胶质瘤可能性最大。

4. 头颅核磁共振异常原因
MRI异常结果可能由多种原因引起,如低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等。不同疾病在MRI影像上的表现形式有所不同,例如,急性血肿在T1WI和T2WI上呈等或稍低信号,亚急性血肿在T1WI和T2WI血肿周围信号增高并向中心部位推进,慢性血肿在T1WI和T2WI均呈高信号,周围可出现含铁血黄素沉积形成的低信号环。

5. 头颅核磁共振的临床意义
头颅核磁共振检查能够帮助医生观测脑部是否有病变,明确患者是否由于脑结构改变所致。MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。

6. 头颅核磁共振的注意事项
不宜进行头颅核磁共振检查的人群包括:安装人工心脏起搏器及神经刺激器者、颅内有银夹及眼球内金属异物者、心电监护仪不能进入MRI检查室、曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者、各种危重病患者(如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者)、检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)不能检查、孕妇慎做检查,如有可能怀孕者,请告知检查医生。

7. 头颅核磁共振的检查过程
磁共振成像(MRI)是根据有磁距的原子核在磁场作用下,能产生能级间的跃迁的原理而采用的一项新检查技术。MRI有助于检查癫痫患者脑的能量状态和脑血流情况,对变性病诊断价值很大。MRI是通过体外高频磁场作用,由体内物质向周围环境辐射能量产生信号实现的,成像过程与图像重建和CT相近,只是MRI 既不靠外界的辐射、吸收与反射,也不靠放射性物质在体内的γ辐射,而是利用外磁场和物体的相互作用来成像,高能磁场对人体无害。所以MRI检查是安全的。

8. 相关疾病和症状
相关疾病包括:痴呆、分水岭区脑梗死、腔隙性脑梗死、进行性核上性麻痹、橄榄体脑桥小脑萎缩、多系统萎缩、血管性帕金森综合征、Machado-Joseph病、肺炎球菌脑膜炎、儿童原发性脑干损伤等。相关症状包括:癫痫、手足厥寒、手足不规则舞动、上肢麻痹、头晕、剧烈头痛等。
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