什么是牙周病?

1. 什么是牙周?
牙周病是指牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病。它是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿松动脱落的一个主要原因。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状时已较严重,甚至已不能保留牙齿。因此,必须加强宣教,使患者早期就诊和及时治疗。

2. 牙周病的临床表现
早期症状不明显,患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现,与龈炎症状相似。检查时可见牙龈缘、牙龈乳头和附着龈的肿胀、质松软,呈深红色或暗红色,探诊易出血。随着炎症的进一步扩散,出现下列症状:1. 牙周袋形成,由于炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根分离,使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。2. 牙周溢脓,牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成,袋内有脓性分泌物潴留,故轻按牙龈,可见溢脓。并常有口臭。3. 牙齿松动,由于牙周组织被破坏,特别是牙槽骨吸收加重时,支持牙齿力量不足,出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、咀嚼痛,牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时,可形成牙周脓肿,是牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋的一个常见的伴发症状。此时牙龈呈卵圆形突起,发红肿胀,表面光亮;牙齿松动度增加,有叩痛;患者伴有体温升高、全身不适,颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

3. 牙周病的分型
1. 成人牙周炎(adult periodontitis)。2. 早发性牙周炎(early-onset periodontitis):青春前期(prepubertal)弥漫型或局限型、青少年(juvenile)弥漫型或局限型、快速进展性牙周炎。3. 伴有全身疾病的牙周炎(periodontitis associated with systemic diseases),这些全身疾病包括:Down综合征、I型糖尿病、艾滋病等。4. 坏死溃疡性牙周炎(necrotizing ulcerative periodontitis)。5. 顽固性牙周炎(refractory periodontitis)。

4. 牙周病的预防措施
预防和减少全身性疾病,加强营养,提高机体抵抗力,从而增强牙周组织的抗病能力;努力保持口腔清洁卫生;坚决戒除对牙周组织有害的不良习惯如吸烟、饮酒、单侧咀嚼等。
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