肝硬化诊断的关键步骤与注意事项

肝硬化是一种常见的慢性肝病,其诊断主要依赖于病史、症状与体征以及化验检查。问诊是诊断过程中的重要环节,通过询问患者的临床表现来初步判断。以下是肝硬化诊断的几个关键步骤:

一、病史:了解患者是否有慢性病毒性肝炎、酗酒史、损肝药物史等,以及家族史中是否有肝硬化或其他相关并发症的遗传倾向。

二、症状与体征:肝硬化患者常出现消化道症状如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等,以及门脉高压引起的腹胀、腹部不适、皮肤干燥粗糙等症状。失代偿期可能出现的体征包括慢衰竭面容、面色晦暗、蜘蛛痣、抓痕样血斑、肝掌、黄疸、叩击痛、腹壁静脉曲张等。

三、化验检查:实验室检查包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白细胞计数、凝血功能等,影像学检查如B超、CT、核磁共振等可显示肝脏形态变化,组织活检是确诊的金标准。

在日常生活中,肝硬化患者应注意饮食护理,以低盐、高蛋白、易消化的食物为主,避免暴饮暴食,并遵医嘱定期复查。
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