儿童甲状腺癌类型与治疗策略

儿童甲状腺癌主要包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型。这些癌症在病理机制上与成人甲状腺癌有所不同。其中，乳头状癌起源于甲状腺细胞中的乳头结构，生长较慢；滤泡状癌由腺体内小滤泡形成，增殖较快；髓样癌源自神经内分泌细胞，具有一定的遗传性；未分化癌的恶性程度最高，发展迅速且预后较差。不同类型的甲状腺癌可能有不同的临床表现。例如，乳头状癌通常表现为颈部无痛性肿块，滤泡状癌可能导致体重下降、疲劳等症状，髓样癌可能出现腹泻、面部潮红等副肿瘤综合征的表现，而未分化癌则进展快速，伴随声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。针对儿童甲状腺癌的诊断，医生可能会建议进行超声波成像、细针抽吸细胞学检查以及血液检测如降钙素水平评估。治疗策略需个体化制定，通常包括手术切除、放射性碘治疗和靶向药物治疗。