专家李伟：莫让糖肾变尿毒症

糖尿病肾病，作为糖尿病最常见的并发症之一，其发生率和严重程度与糖尿病病程密切相关。早期糖尿病肾病往往悄无声息，等到出现明显症状时，病情往往已经较为严重。本文将详细介绍糖尿病肾病的发展过程、分期、症状以及预防措施。

一、糖尿病肾病的发展过程

1. 肾小球高滤过期：在糖尿病的早期，肾小球体积增大，滤过率增加，呈现高滤过状态，此时患者可能没有任何症状。

2. 正常白蛋白尿期：随着病情进展，肾小球基底膜增厚，出现微量白蛋白尿，此时患者可能仅表现为尿液中白蛋白含量略微升高。

3. 早期糖尿病肾病期：白蛋白尿逐渐增多，患者可能出现高血压、高血脂等并发症，尿常规检查可见尿蛋白。

4. 临床糖尿病肾病期：尿蛋白持续增多，肾脏功能逐渐受损，患者可能出现水肿、高血压等症状。

5. 终末期肾衰竭：最终发展为尿毒症，肾脏功能严重受损，需要肾脏替代治疗。

二、糖尿病肾病的症状

糖尿病肾病早期症状不明显，随着病情进展，患者可能出现以下症状：

1. 蛋白尿：尿液中白蛋白含量升高，可出现泡沫尿。

2. 水肿：眼睑、脚踝等部位出现水肿。

3. 高血压：血压升高。

4. 高血脂：血脂升高。

5. 肾功能不全：出现氮质血症、电解质紊乱等症状。

三、糖尿病肾病的预防措施

1. 控制血糖：严格控制血糖水平，延缓糖尿病肾病的发生和发展。

2. 控制血压：积极控制血压，避免肾脏损伤。

3. 控制血脂：降低血脂水平，预防动脉硬化。

4. 戒烟限酒：戒烟限酒，减少对肾脏的损害。

5. 定期检查：定期进行尿常规、肾功能等检查，及早发现并治疗糖尿病肾病。