透析肾友的饮食指导之水盐控制
透析肾友在日常生活中,饮食管理尤为重要,尤其是水盐的摄入控制。水盐摄入过量会导致水钠潴留,诱发高血压、水肿、心力衰竭等并发症。
广东省中医院透析科张洁婷护士长指出,透析肾友常见的营养问题包括营养不良、水钠控制不良、维生素摄入不足、钙磷控制不佳。因此,透析肾友在日常生活中,需要注意营养的补给和水盐的控制。
一、透析肾友为什么要进行水盐控制?
水盐超负荷是发生左心室肥厚的重要危险因素之一,也是导致透析病人发生高血压的主要原因。因此,保持血透患者水盐平衡——恰当的容量负荷与钾钠的摄入非常重要。
二、透析患者如何控制水的摄入量?
1. 根据尿量调整:如果患者早上起床后仍有尿,今天水的摄入量 = 昨天的尿量+500毫升;如果已经没有尿,今天水的摄入量大约在500~600毫升/天。
2. 注意食物的含水量:含水100%的有鲜奶、饮料、茶水、水;含水90%以上的有粥、汤、豆腐、新鲜蔬菜和水果;含水80%左右的有酸奶、冰激凌、稠粥;含水70%左右的有米饭、薯类、新鲜鱼虾、肉、蛋、豆腐干、摊饼;含水30%左右的有馒头、饼、面包、火烧、面条、各种肉类熟食、粉丝、腐竹、点心、干货(做熟)。
3. 限制液体入量:避免咀嚼香口胶,少食用含水分多的食物,如水果、蔬菜、粥、汤、冷饮。
4. 注意饮水方式:养成小口喝水,不一饮而尽的习惯,口渴时可在口中含冰块,或用冰水漱口。
5. 转移注意力:尽量找点事做,空闲时更想喝水。
6. 控制血糖:患者有高血糖也会增加渴感,应控制血糖。
7. 使用有刻度的小杯子饮水:这样一次不会喝太多,每天的总饮水量也能掌握。
8. 限盐:避免选用腌制过的配料及高盐份调味品,吃的越清淡,口渴的感觉越少。
三、透析患者如何控制盐的摄入量?
1. 分餐制:家庭炒菜时不放盐,然后将病友的菜盛出后,将每餐定量的盐撒在菜上,这样口味更好。
2. 不进或少进高盐食物:可用醋、葱、蒜、辣椒、芥末等替代食盐,增加食欲。
3. 避免使用代盐(低钠质的调味品):因代盐用钾盐(氯化钾)制成,肾衰竭病人排钾能力下降,很容易引起高钾血症,造成心律失常,严重的还会出现死亡。
四、总结
透析肾友在日常生活中,要注意水盐的摄入控制,保持健康的生活方式,才能更好地保护心肾功能。
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