三岁发现精索鞘膜积液，是否必须手术治疗？

精索鞘膜积液是一种常见的泌尿外科疾病，主要发生在男性新生儿身上，多与炎症性疾病、积液吸收迟缓、丝虫病、精索鞘状突未闭合等因素有关。这种疾病不具有传染性和遗传性。

对于三岁发现的精索鞘膜积液，不一定需要进行手术治疗。部分患者可以通过对症治疗、穿刺抽液治疗等方法缓解症状。

由感染或外伤引起的精索鞘膜积液，通常采用抗生素如青霉素、喹诺酮等进行治疗。对于积液量较大、张力大，影响睾丸发育的婴幼儿，可以考虑穿刺抽液治疗，但这种方法容易复发。

治疗精索鞘膜积液还可以通过以下手术方法：

1. 精索鞘膜翻转术：适用于先天性的精索鞘膜积液，积液量大，吸收差且有加重趋势，患者有阴囊坠胀不适或同时合并有腹股沟疝。这种手术创伤较大，不适合年龄小的婴幼儿。

2. 精索鞘膜切除术：适用于积液量小、症状轻的患者，手术风险小，创伤小，恢复快，是年龄小、症状轻的婴幼儿首选的治疗方法。

治疗精索鞘膜积液后，大部分患者的病情可以得到改善，甚至被治愈。但治疗结束后，建议定期复查，了解病情恢复情况。