附睾炎尿道疼痛：治疗、预防与相关疾病关注

附睾炎，一种由输精管沿输尿管感染附睾引起的疾病，其成因多样，包括尿道装置手术、前列腺切除术、留置尿管等。常见病原菌为大肠杆菌，其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌和假单胞菌等。治疗附睾炎不能仅依赖药物，除了使用广谱抗生素外，局部热敷等物理治疗也是关键。例如，小檗碱或新霉素局部应用于附睾，对于慢性前列腺炎引起的附睾炎，输精管结扎后可考虑治疗。对于严重疼痛患者，止痛药和局部热疗可缓解症状，但需注意避免过早使用高温，以免加剧疼痛和感染传播。

一旦确诊，应立即开始抗生素治疗。对于急性细菌性前列腺炎伴尿潴留，可通过耻骨上膀胱穿刺和尿瘘引流，或使用细管导管插管，但留置导管时间不应超过12小时。若形成脓肿，可采用经直肠超声引导下细针穿刺引流，或经尿道前列腺脓肿引流或会阴穿刺引流。

预防附睾炎，日常生活中应保持大便通畅，多吃富含纤维素的蔬菜和水果，少吃辛辣食物。心理调适也很重要，避免过度劳累，减少刺激性物质和饮酒的摄入。此外，避免下体受凉、性交过度等可能导致尿路刺激的因素。对于老年男性，如出现尿异常症状，应及时检查和治疗。保持规律的生活习惯和通畅的大便，对预防附睾炎至关重要。

在治疗过程中，部分患者可能出现尿毒症症状，这需要及时处理。同时，关注性功能障碍、前列腺炎、膀胱炎等相关疾病，也是预防附睾炎的重要环节。