肾结石久不治小心拖成肾癌

肾结石是泌尿系统常见疾病，许多人认为只要及时排出或者手术取石碎石之后就不会有大问题，更不会与肾癌扯上关系。然而，实际情况并非如此，肾结石的局部刺激可能会引起癌变。

【案例】郑大爷8个月前出现腰痛和高烧不退的症状，在当地医院就诊后，B超和X光检查发现他双肾都有结石。医生采用经皮肾镜技术将双侧结石取出。但取石后郑大爷的情况并没有好转，随后被转到上级医院。腹部CT显示患者左肾积脓，感染严重，高烧不止。仅仅数月时间，患者体重从80公斤下降到50公斤。医生对其进行消炎、抗感染治疗，将脓液进行引流，但依然无法控制病情。患者全身感染，各器官开始出现衰竭，医生只能对其实施手术，切除左侧脓肾。术后的病理检查发现，患者竟然已经是肾癌晚期，即使切除了左肾，也为时已晚。

【专家分析】东南大学附属中大医院泌尿外科主任医师陈明教授分析说，有些肾结石可能长期无症状，甚至结石已引起肾功能不足时还无自觉症状。患者之前从未做过体检，因此其肾结石可能已经存在较长时间。长期的慢性局部刺激有可能会引起癌变。常规的B超和X光检查都可以发现肾结石，因此定期体检是很有必要的。此外，大多数肾结石患者还是有症状的，常见的有血尿、腰痛、不明原因的发热等。专家提醒，一旦发现了肾结石，应该及早就医，由医生根据病情进行适当的治疗。

肾癌如何与肾结石进行区别？要想知道肾癌症状与肾结石症状是否相同，需要把握好两点：①间歇性无痛性血尿、肾区钝痛，并可出现全身症状，包括低热、贫血、红细胞增多、高血压、高钙血症等。②肾区叩击痛，肾肿大，症状性精索静脉曲张及腹部肿物。当临床上有无痛性、间歇发生血尿、腹部或肾区触及肿物及伴腰痛时，借助X造影及B超、CT等相关检查，诊断肾癌并不十分困难。

多喝水+中药可排小结石。小孩小于4mm的结石、成人小于7mm的结石，理论上可以通过保守治疗排出。当结石大于这个直径时，只有通过外科治疗干预的方法，比如体外冲击波碎石、手术取石等。

体外冲击波碎石就是将大结石碎成小结石，再通过尿液排出。因此，对于结石在3mm以下、无积水、无输尿管畸形的人，多喝水和适宜的中医药排石是比较有效的保守治疗方法。越早期发现结石（及结石家族史）就越有通过保守治疗将结石排出体外的可能。

饮食调理防结石。人体里的结石究竟是一些什么物质？尿路结石的成分主要是草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸胺镁、胱氨酸等，其中约80%为含钙结石，又以草酸钙最多见。

肾结石的形成与饮食有很大关系。饮食中可形成结石的有关成分如果摄入过多，就可能引起肾结石。许多人喜欢食用菠菜、巧克力、花生、茶等，其中，菠菜的摄取增加，将引起健康人发生高草酸尿，进而导致草酸结石的发生；而动物内脏、鱼子、鹌鹑、老火汤等的嘌呤（尿酸）含量高，吃得过量也容易形成尿酸结石。