神经根型颈椎病:症状、诊断与治疗
最近,一位75岁的女性患者因颈椎病引起的疼痛,一个月内两次被紧急送往医院。经过手术治疗后,症状才得以缓解。该案例再次提醒我们,颈椎病并非小问题,忽视可能会带来严重后果。
神经根型颈椎病是由单侧或双侧脊神经根受刺激或压迫引起的,占颈椎病的60%。其典型症状包括根性疼痛、肢体麻木等。不同节段受压,症状表现也各不相同。例如,颈部向耳廓、眼以及颞部放射的疼痛剧烈,可能提示颈3神经根受压;而肩部疼痛、麻木和上肢上举困难,则可能提示颈5神经根受压。
对于神经根型颈椎病的诊断,需要结合患者病史、体征及影像学检查。核磁共振被认为是金标准,能够显示神经根是否受压。治疗上,首选保守治疗(如理疗),但如果症状加重或无缓解,可能需要手术治疗。值得注意的是,按摩等方法可能会加重神经根压迫,反而不利于疾病的治疗。
脊柱神经外科医生在颈椎病手术治疗中的优势在于,他们从神经的角度出发,关注神经的功能,使用手术显微镜进行微创手术,能够使手术更加安全、创伤更小、恢复更快。同时,神经电生理监测和显微手术技术也能提高手术的成功率和安全性。
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