妇科肿瘤术后随诊复查的重要性及内容

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在完成系统治疗后,妇科肿瘤患者的随诊复查至关重要。这种做法并不能预防复发,但可以帮助早期或更早地发现复发,并及时进行治疗。以下是不同类型的妇科肿瘤患者随诊复查的具体内容。

对于卵巢癌患者,随诊复查包括妇科盆腔检查、影像学检查(如盆腔和腹部B超、胸片、盆腔、腹部和胸部CT)、以及肿瘤标记物检测(如CA125、CA199、CEA等)。如果CA125在手术前明显升高,那么术后随诊将是最好的指标。如果在随诊过程中CA125连续升高,90%的可能性是复发了。其他影像学检查也是必需的,建议每年进行一次全面的CT检查,每三个月进行一次胸片和B超检查。

对于子宫颈癌患者,随诊复查包括妇科盆腔检查、阴道残端涂片细胞学检查(适用于手术后患者)、宫颈涂片细胞学检查(适用于放疗后患者)、影像学检查(如盆腔和腹部B超、胸片、盆腔、腹部和胸部CT或MRI)、以及肿瘤标记物检测(如SCC)。对于宫颈鳞癌患者,术后检测SCC非常重要,即使术前不高;此外,盆腔和腹部B超和胸片也很重要,建议每年进行一次全面的CT或MRI检查。

对于子宫内膜癌患者,随诊复查包括妇科盆腔检查、影像学检查(如盆腔和腹部B超、胸片、盆腔、腹部和胸部CT或MRI)、以及肿瘤标记物检测(如CA125)。术后的CA125检查非常重要,持续升高常提示腹腔内复发;此外,由于子宫内膜癌很容易发生盆腔局部复发、肺和肝脏转移,术后的盆腔和腹部B超和胸片就极有价值。

对于外阴癌患者,妇科盆腔检查可以第一时间了解外阴、阴道及腹股沟区域有无复发病灶,鳞癌患者也可检测SCC,影像学检查包括盆腔和腹部B超、胸片,可酌情选择盆腔、腹部和胸部CT或MRI。

无论进行哪种辅助检查,定期来看医生是最重要的。盆腔检查应该是所有随诊中最重要、最不应该忽略、且最简便易行的检查。

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