狂犬病罕见首发症状:排精,警示与预防

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康复之路

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,死亡率几乎达100%,是迄今为止人类病死率最高的急性传染病。首发症状多不典型,现报道一例以排精为首发症状的狂犬病患者,以期引起公众重视。

患者杨某,35岁,因间断排精2天、恐水、间歇抽搐1天就诊。患者1年前曾被狗咬伤右手腕处,当时仅用酒精冲洗伤口,未注射狂犬疫苗和抗狂犬病毒血清。入院后予以安定镇静及补液对症支持治疗,病情无好转,于救治无效死亡。

狂犬病的潜伏期从10天到1年以上,首发症状多为伤口处出现麻木、蚁走感,随后出现咽喉肌痉挛、躁动不安,其典型症状是恐水、恐风、大量流涎。有文献报道少数患者在病程初期性欲亢进,主要表现为持续大量排精。预防该病最为重要,首先要加强对动物的管理,彻底消灭患病或带毒的犬与猫。一旦被犬等动物咬伤后,无论动物是否健康,都应立即用肥皂水或新洁尔灭彻底洗刷伤口半小时以上。及时局部注射抗狂犬病毒血清和全程注射狂犬疫苗对防止发病至关重要,可明显降低狂犬病发病率。

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