小儿血管瘤和血管畸形的正确治疗方法与程序

血管瘤和血管畸形是小儿常见的皮肤疾病，不仅影响健康，也会对美观造成影响。针对不同性质和部位的血管瘤，需要采取合理的治疗方法，以最大限度地减少对美观的影响。其中，草莓状血管瘤是最常见的类型，而其他的则被称为血管畸形，例如海绵状血管瘤和蔓状血管瘤等。

大部分血管瘤呈不断增生的状态，极少数会自然消退。即便是自然消退的部分，也需要等待5到7年，这对于孩子来说是一个非常长的时间。因此，治疗时机越早越好。手术切除是最快捷的方法，可以基本上完全切除，不能切除的则以抑制或延缓其生长为原则，尽量在专业医生的指导下根据自身情况采取多种灵活的治疗方法。选择治疗方法的唯一原则是不能影响孩子的身体成长和心理发育。

在所有的治疗方法中，激光治疗是首选，适合于头面部、泌尿生殖器官等部位的浅表血管瘤。其优点是不需要住院、麻醉和手术，无痛苦，家长易于接受。然而，激光治疗只适合浅表的血管瘤，一旦血管瘤出现增生后就需要药物配合或选择手术方法。系统药物治疗是另一种常见的方法，适合于不能或无法手术切除的血管瘤，例如头面部、四肢末梢、生殖器、双乳等部位。手术切除、介入治疗和局部药物注射也都是有效的治疗方法。冷冻治疗和新型免疫调节剂等方法也在探索阶段，尚未大规模使用与临床。同位素贴治疗虽然可以控制血管瘤的生长，但由于其可能对孩子的健康造成深远的影响，因此不被推荐使用。

血管畸形类疾病中，鲜红斑痣是最常见的类型，主要出现在头面部，对孩子的容貌影响最大。治疗方法包括激光、光动力和手术，但头面部的往往不能做手术治疗。因此，越早治疗效果越好。各种静脉畸形或动静脉畸形也需要在影像引导下进行硬化、栓塞等治疗。

总之，血管瘤和血管畸形的治疗需要综合考虑当时的治疗效果和长期的疗效，以及对身体发育的影响。首选的方法是激光和手术，大面积多部位的和头面部等特殊部位的可以选用静脉激素冲击或/和心得安口服治疗。冷冻和注射等方法虽然有效，但应在不影响外观和功能的部位使用。同位素（放射）治疗不被推荐使用，因为其可能对孩子的健康造成深远的影响。