多发性肋骨骨折的治疗与护理

多发性肋骨骨折是一种严重的疾病，可能导致呼吸困难、血胸、气胸或血气胸等并发症。治疗的重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。对于闭合性单处肋骨骨折，通常采用胸带固定和镇痛药物治疗。中药三七片和云南白药也被证明有良好的疗效。对于闭合性多根多处肋骨骨折，需要采取紧急措施，包括清除呼吸道分泌物、局部处理胸壁反常呼吸运动和气管插管或气管切开等。开放性肋骨骨折需要彻底清创、分层缝合后固定包扎，并可能需要进行内固定术。

在护理方面，急救护理包括立即通知医生、抗休克治疗、给予氧气吸入等。病情观察需要密切监测生命体征变化、意识、瞳孔、血氧饱和度、面色等指标。一般护理包括疼痛管理、保持呼吸道通畅、胸腔闭式引流的护理、心理护理、体位护理、环境护理和饮食护理等。康复指导建议病人进行深呼吸、吹气球等锻炼，以帮助肺复张，并加强患侧上肢功能锻炼。