深层巩膜炎的防治与治疗方法

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深层巩膜炎是一种以眼痛、眼红和视力减退为主要特征的眼科疾病。该病多见于中青年,女性患者明显多于男性,双眼发病率高达50%以上。与表层巩膜炎相比,深层巩膜炎的病情和预后更为严重,且易反复发作,并引发多种并发症,如硬化性角膜炎、葡萄膜炎和青光眼等。严重者甚至可能导致巩膜葡萄肿或穿孔,属于眼科急重症。

深层巩膜炎大部分与系统性结缔组织病变有关,少数情况下可能由感染引起。其中,类风湿性关节炎是前部巩膜炎最重要的相关因素,其他常见的相关疾病包括红斑狼疮、结节性动脉周围炎、Wegener肉芽肿病、IgA肾病、强直性脊柱炎等。一般认为,巩膜炎是局部产生的抗原或循环免疫复合物在眼内沉积诱发的超敏反应。

深层巩膜炎的治疗方法主要包括局部使用糖皮质激素滴眼剂和非甾体类消炎药滴眼剂。对于病情严重的患者,可能需要配合非甾体类抗炎药或免疫抑制剂。中医方面,深层巩膜炎多为肺热亢盛,治宜清热泻肺,利气散结,常用方剂包括泻肺汤和还阴救苦汤等。

预防深层巩膜炎的发生,应注意保持良好的生活习惯,避免辛辣炙煿之品,清淡饮食,保持心情舒畅,并戒烟酒。局部热敷,避免潮湿,注意寒暖适中,也可减轻眼部症状,缩短病程。

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