下腹压痛是否意味着盆腔炎?

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下腹部的压痛是否总是盆腔炎的症状?这个问题经常困扰着许多女性。首先,我们需要了解的是,盆腔炎并非所有下腹部疼痛的原因。实际上,很多与肠道相关的疾病也可能引起类似的症状,例如结肠直肠疾病。然而,这并不意味着所有的肠道问题都与盆腔炎无关。事实上,如果右下腹部出现固定性疼痛,且被误诊为盆腔炎,患者就应该寻求外科医生的帮助,以排除阑尾炎的可能性。

女性的内生殖器官位于盆腔内,紧邻膀胱和肠管。因此,阑尾炎等肠道疾病可能会引起右侧输卵管和卵巢的炎症。急性阑尾炎的典型症状是从脐周开始的腹痛,逐渐转移到右下腹部位,疼痛可以是隐隐作痛,也可以是一走路就觉得疼痛加剧,甚至牵涉到后背痛。慢性阑尾炎的症状可以不典型,只有在劳累后发生右下腹隐痛,可以伴有经常便秘,或便秘与腹泻交替出现。

此外,长期便秘也可能导致盆腔炎的发生。由于左侧输卵管与乙状结肠和直肠靠近,慢性便秘时,粪便中的细菌、病毒、霉菌等致病原可以通过肠壁的毛细血管微循环系统和淋巴管系统直接侵犯左侧输卵管和卵巢,引起炎症。轻者病变缓慢进行,常无症状。重者常有下腹痛、腰背痛、白带增多、月经量过多和性交痛的现象。

在某些情况下,盆腔内的脏器(子宫、输卵管和卵巢)在日常生理活动中和发生炎症时并不会产生明显的疼痛感觉。只有在受到外界的压力冲击或搓揉时,才可能出现“触痛”的感觉。因此,以是否有在盆腔双合诊或三合诊时发生“触痛”来诊断是否患有“盆腔炎”可能并不准确。

最后,值得注意的是,下腹部的疼痛也可能是由于腹股沟韧带拉伤引起的。这种情况下,患者可能会感到小腹两侧的牵拉样痛,随着时间延长,疼痛不但没有消失,反而越来越严重,甚至发展到腰部都疼痛。因此,在面对下腹部疼痛时,我们需要进行全面的检查和评估,以确定正确的诊断和治疗方案。

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