性传播疾病的预防与控制:常见病的临床特征介绍
面对性传播疾病,尤其是爱滋病的严峻形势,各级政府和卫生行政部门采取了一系列预防控制措施。这些措施包括加强领导和协调职能、制定中长期规划及有关法规政策、大力开展监测、健康教育、专业培训及行为干预等。同时,实施全民性道德教育系统工程,树立科学文明观念,普及性病防治知识,制止性传播疾病的传播和蔓延。
以下是常见性传播疾病的临床特征介绍:
- 淋病:是奈瑟菌感染粘膜表面引起的炎症。潜伏期一般为1~10日,平均3-5天。尿道口黄白色粘液脓性分泌物,小便时灼痛或瘙痒,部分可无症状。检查:尿道口红肿,挤压尿道时流出脓性分泌物。它能侵袭人的子宫颈、尿道、直肠、眼或喉等部位,常与衣原体病共存。
- 非淋菌性尿道炎:非淋菌性尿道炎(NGU)是由淋球菌以外的多种病原体引起的一种性传播疾病。病原体主要为沙眼衣原体(CT)及支原体(UU)。此外还有滴虫、白色念珠菌、单纯疱疹病毒等。潜伏期1-3周。临床症状以尿道刺痒伴尿急、尿痛为主,伴下腹部疼痛或性交时疼痛。尿道分泌物为粘液性。75%的女性患者及25%的男性患者不会有症状表现。本病易复发,且可并发前列腺炎、附睾炎、直肠炎、输卵管炎等。
- 尖锐湿疣:是由人乳头瘤病毒(HPV)感染而引起的良性上皮肿瘤。潜伏期约半个月至8个月,平均为3个月。尖锐湿疣男性主要见于阴茎体和冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口、尿道内、肛门直肠等处。女性常侵犯大阴唇、小阴唇系带、阴道口、阴道、尿道口颈等处。少数病人可出现生殖器肛门以外的尖锐湿疣,如足趾缝间、口腔粘膜、舌系带、脐窝、腋下、乳房等处。尖锐湿疣开始为细小的淡红色丘疹,以后逐渐增大,数目增多,表面隆起,多数质地脆而硬,高低不平的疣状增生,临床上依其形态分为蕈状、鸡冠状、菜花状、乳头状。大多数尖锐湿疣患者无任何自觉症状,仅少部分有瘙痒,灼痛或出血。
- 梅毒:梅毒是苍白螺旋体所引起的一种慢性的性传播疾病,病人受感染后,可累及全身的各个器官。主要通过性交传播,也可以通过胎盘传染给下一代。一期梅毒出现在不洁性交后2-4周,大部分发生在生殖器部位,典型的硬下苷初发时为一丘疹,很快破溃成溃疡,直径1-2cm,圆形,触诊有软骨样硬度,无疼痛和压痛。二期梅毒往往以皮肤粘膜损害为主,皮疹为多种形态,同时可出现扁平湿疣。三期梅毒主要是危害骨、神经、心血管。
- 生殖器疱疹:是一种复发性、不可治愈的病毒性疾病。大多数由HSV-2引起。潜伏期3~14日,临床表现为外生殖器或肛门周围有群蔟集或散在的小水疱,2~4日破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛,最后接痂自愈,病程2~3周。皮损多发于男性包皮、龟头、冠装沟和阴茎等处;女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处。伴腹股沟淋巴结肿大、压痛、发热、头痛、乏力等全身症状。复发性生殖器疱疹在原发后1-4个月内发生。常发生在原来部位,复发性生殖器疱疹较原发性生殖器疱疹的全身症状及皮损轻、病程短,出疹前患者常有前驱症状如局部的烧灼感、针刺感或感觉异常。表现为外生殖器或肛门周围有群蔟小水疱,溃形成糜烂或溃疡,自觉症状轻,病程7~10日自愈。间隔2~3周或月余后再发,感染一年后反复发作。
- 艾滋病:(AIDS)病原体即艾滋病毒(HIV),潜伏期儿童平均12个月,成人平均29个月,个别患者可超过5年,最长达14.2年,最短仅6日(输入血液制品而感染)以淋巴结肿大、厌食、慢性腹泻、体重减轻、发热、乏力、等全身症状为特征,逐渐发展为各种感染、继发肿瘤、精神神经障碍而死亡。
- 软下疳:在我国发病较少,致病菌为杜克雷嗜血杆菌,潜伏期一般3~7,最长可达2周。特点为疼痛性生殖器溃疡和化脓性腹股沟淋巴结肿大。
- 腹股沟淋巴肉芽肿:在我国发病较少,由沙眼衣原体引起,潜伏期1~4周,平均7~10天,最常见的临床表现是单侧腹股沟或股部淋巴结触疼、肿大。
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