泌尿系统结石：分类、成因、症状及治疗方法

泌尿系统结石是泌尿外科中最常见的疾病之一，占据了泌尿外科住院病人的首位。中国是世界上三大结石高发区之一，发病率在1-5%之间，南方地区甚至高达5-10%，其中25%的患者需要住院治疗。

结石可以根据不同的标准进行分类。按照晶体成分，结石可以分为含钙和非含钙两类；按照部位，结石可以分为上尿路和下尿路结石；按照X线特性，结石可以分为阳性结石和阴性结石。

泌尿系统结石的形成与多种因素有关。代谢异常（如尿液酸碱度、高钙血症、高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症、胱氨酸尿症、低枸橼酸尿症、低镁尿症等）、局部解剖或结构、功能异常（如尿路梗阻、感染和尿路中存在异物）、药物因素（一类为尿液内浓度高而溶解度低的药物，另一类为能够诱发结石形成的药物）、饮食（如饮水少）和环境因素都可能导致结石的形成。

当泌尿系统结石发作时，可能会出现以下临床症状：疼痛（绞痛、胀痛、酸痛）、血尿、尿频、排尿不畅、尿不尽、排尿中断、恶心、呕吐等消化道症状，以及合并感染时出现发热、畏寒等全身症状。

治疗泌尿系统结石的方法多种多样。对于6mm以下的结石，可以采取药物排石、针灸、大量饮水、运动等保守治疗方法；纯尿酸结石等可以使用特效药物溶石；部分结石可以遵医嘱行体外冲击波碎石。对于较复杂的结石，可能需要进行手术治疗，包括腔内手术（如膀胱镜、输尿管镜、肾镜下激光或气压弹道、超声等碎石）和腹腔镜下取石等方法。