青少年特发性脊柱侧凸:早期发现与治疗的重要性
脊柱侧弯是一种常见的青少年脊柱畸形,严重影响着他们的身心健康。这种畸形通常被称为脊柱侧凸,且有多种类型,其中最常见的是原因不明的“特发性脊柱侧凸”,占据了约80%的病例。研究表明,青春期女孩比男孩更容易患上脊柱侧凸,但性别差异的原因至今仍不明确。
早期发现和治疗对于脊柱侧凸至关重要。家长应该从孩子上小学开始就注意他们的脊柱健康,尤其是要留意是否存在双肩不等高、背部不平、腰部不对称、乳房双侧大小不等等异常现象。如果发现任何异常,应及时就医。值得注意的是,按摩、体育锻炼、电刺激、牵引等方法都无法治疗脊柱侧凸,目前唯一有效的保守治疗措施是支具治疗。
脊柱侧凸的治疗主要有三种方法:定期观察、支具治疗和手术治疗。选择哪种方法取决于脊柱侧凸的角度。轻度病人(小于20度)不需要治疗,但需要定期随访;中度患者(20~35度)应穿着量身定做的支具;重度患者(大于40度)必须手术治疗,以避免角度进一步加重。
北京协和医院骨科从上世纪80年代初开始了特发性脊柱侧凸的系列研究,并在世界范围内首次提出了目前最全面的分型系统,即特发性脊柱侧凸的中国分型——协和(PUMC)分型。该分型系统用于指导脊柱侧凸的治疗后,失代偿率大大低于国外现有分型,治疗效果达到世界先进水平。
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