卡介苗接种与结核病:了解真相
在中国,新生儿通常都会接种卡介苗,这一事实可以通过我们左上臂上的凹凸疤痕得到证实。然而,是否意味着接种了卡介苗就能高枕无忧呢?关于卡介苗的保护力,学术界存在争议。虽然接种卡介苗的人患结核性脑膜炎和血行播散性结核病的几率较低,但这并不影响他们患肺结核的风险。因此,不能单纯依赖卡介苗接种来预防结核病。
中国在治疗结核病方面取得了显著进展,初治(第一次赴院治疗)治愈率已达到90%以上,甚至高达98%,复发率也降至3%以下。然而,结核病患者数量仍然庞大,中国是全球22个结核病高负担国家之一,患者数量位居世界第二位。此外,还有大量潜在的结核病患者,他们已经感染了结核病菌但尚未发病,主要是因为他们的免疫力非常强,甚至没有任何症状表现。然而,这并不意味着他们将来不会发病。
如果你曾经接触过传染性的结核病患者,或者你是老年人、患有慢性病或即将过群居生活的人群,建议进行PPD皮试。PPD皮试反应越强,受到结核菌感染的可能性就越大。对于儿童和青少年中强阳性反应或新转阳者,可以提供预防性的抗结核治疗。即使PPD皮试结果为阴性,也不能排除感染的可能性,特别是对于老年人和免疫力低下的人群。因此,建议进行额外的检查,如胸片或痰检。
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