传染性单核细胞增多症:症状、诊断与治疗
传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒引起的急性自限性传染病。其典型临床表现为发热、咽峡炎和淋巴结肿大,可能伴随肝脾肿大、外周淋巴细胞及异型淋巴细胞增高。该病的传播主要通过口密切接触,如亲吻、共用餐具或咀嚼食物喂食婴儿;飞沫传播也可能发生。病程通常自限性,但少数患者可能出现严重并发症,如噬血综合征。
该病的潜伏期不定,多数患者在10天内发病,儿童为4~15天,青年可达30天。临床表现包括不同程度的发热、淋巴结肿大、咽痛、扁桃体肿大、脾大和肝大等。部分患者还可能出现皮疹。诊断主要依据临床症状、血象检查、EB病毒抗体检查、EB病毒DNA检查和EB病毒抗原检查。
治疗方面,主要采取对症治疗和抗病毒治疗。对症治疗包括使用退热剂、生理盐水漱口或西瓜霜润喉片含服等。抗病毒治疗可使用更昔洛韦、干扰素、阿昔洛韦或EB病毒特异性免疫球蛋白。中医治疗也是一种选择,常用的方剂有散结片、散结汤、化岩方、益气养阴方和血府逐瘀汤等。
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