脊柱侧弯的保守治疗方法:支具治疗的适应症和效果
脊柱侧弯是一种常见的脊椎畸形,通常需要早期干预以防止病情恶化。对于大多数轻度的特发性脊柱侧弯,非手术治疗是首选方法。其中,支具治疗被认为是最主要和最可靠的治疗方式,已经在国内外广泛应用。
支具治疗的适应症包括:20~40度之间的轻度脊柱侧凸、婴儿型和早期少儿型的特发性脊柱侧凸、偶尔40~60度之间也可用支具、骨路未成熟的患儿、节段长的弯曲、40度以下弹性较好的腰段或胸腰段侧凸等情况。然而,对于青少年型的脊柱侧凸超过40度、两个结构性弯曲到50度或单个弯曲超过45度、合并胸前凸的脊柱侧凸、节段长的弯曲、以及病人及家长不合作者等情况,支具治疗可能不适用或效果不佳。
除了支具治疗外,其他非手术治疗方法还包括理疗、体疗、表面电刺激、石膏等。其中,矫正体操疗法对脊柱侧凸的治疗作用原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌肉,通过调整两侧的肌力平衡和牵引凹侧的挛缩的肌肉、韧带和其他软组织,以达到矫形目的。这种方法对不同发展阶段和不同类型的脊柱侧弯有不同的效果,特别对少儿或青春前期轻度特发性侧凸、可屈性好尚无明显结构性改变者,体操疗法可达到良好的治疗效果。
总之,脊柱侧弯的保守治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。早期发现和干预是治疗的基本方向,通过非手术治疗方法可以有效地控制病情的进展,提高生活质量。
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