颅内肿瘤的临床表现:症状、体征与诊断
颅内肿瘤的临床表现多样化,主要取决于肿瘤的病理类型、发生部位和生长速度。以下是其三大共同特征及各部位的主要临床症状:
颅内压增高症状
- 头痛、恶心、呕吐,常在早上加剧,间歇期可以正常。
- 视乳头水肿及视力减退。
- 精神及意识障碍:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,甚至昏迷。
- 生命体征变化:呼吸、脉搏减慢,血压升高。
局部症状与体征
- 大脑半球肿瘤:精神症状、癫痫发作、锥体束损害症状、感觉障碍、失语、视野改变。
- 蝶鞍区肿瘤:视觉障碍、内分泌功能紊乱。
- 松果体区肿瘤:四叠体受压迫症状、尿崩症、嗜睡、肥胖、全身发育停顿、男性性早熟。
- 颅后窝肿瘤:小脑半球症状、小脑蚓部症状、脑干症状、小脑桥脑角症状。
进行性病程
肿瘤早期可能无明显压迫症状,随着肿瘤增大,压迫症状会逐渐出现。肿瘤生长速度和恶性程度不同,症状进展速度也会有所差异。
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