生殖器疱疹：诊断、治疗和预防的科普知识

了解生殖器疱疹是非常重要的，这种疾病主要由单纯性疱疹病毒HSV-Ⅱ引起。无论是在国内还是国外，生殖器疱疹都被明确定义为性传播疾病之一。它在性病中仅次于淋病和梅毒，居第三位，并且在由病毒引起的性传播疾病中占据首位。单纯疱疹病毒(HSV)属于NDA病毒，直径约为120-150微米，人群感染高达80-90%，其中10%无症状。HSV依抗原性不同，可分为Ⅰ型和Ⅱ型二种，HSV-Ⅰ主要通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传播，感染腰以上部位的皮肤粘膜和器官，而HSV-Ⅱ主要存在于女性宫颈、阴道、外阴皮肤及男性的阴茎、尿道等处，是引起生殖器发炎和疱疹的主要原因。生殖器疱疹的传染源是有症状的患者和无症状感染者。无症状感染者及不典型患者是该病的主要传染源。生殖器疱疹的传播途径有性接触传播和母-婴及母-胎儿间传播。避孕套等屏障式避孕措施可大大减少生殖器疱疹传染的危险性，但有皮损时性交，即使使用避孕套也可能感染。单纯疱疹病毒疫苗接种是预防生殖器疱疹的最佳方法，但目前单纯疱疹病毒疫苗仅在美国等少数国家处于临床试验阶段。因此，洁身自爱，杜绝多性伴，是预防生殖器疱疹的根本措施。HSV感染后不是每个感染者都会表现出不适或有临床表现，仅有10%~20%的患者有症状，没有症状的患者其体内的病毒仍然处于激活状态，因此70%以上的HSV传播是由无症状的患者导致的。这也是为什么HSV传播逐年增加并难以控制的原因。据国外研究显示45%的HSV感染者从来没有意识到自己是HSV患者。所以，即使是没有临床症状的患者也可能传染人的。