颅骨骨瘤:病理特征、临床表现与治疗方法

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颅骨骨瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤,通常在全身骨骼发育成熟后停止生长。这种肿瘤可以出现在颅骨的任何部位,尤其是额骨和顶骨。根据病理特征,颅骨骨瘤可以分为三种类型:致密型、松质骨型和混合型。

致密型骨瘤坚硬如牙齿,多见于颅骨外板,体积小,通常不超过2cm,且没有明显的临床症状。松质骨型骨瘤质地疏松,多源于颅骨内板,可能会向颅内生长,压迫脑组织,导致明显的临床症状。混合型骨瘤则兼具以上两种类型的特征。

颅骨骨瘤的主要体征是局部肿块,基底宽,与头皮无粘连,无压痛。然而,如果骨瘤位于颅底或其他特定部位,可能会引起头痛、呕吐等症状,甚至压迫颅神经或脑组织,出现相关症状。头颅CT检查可以明确诊断,并显示骨瘤对周围脑组织的结构的挤压和压迫情况。

一旦确诊,治疗通常以手术为主。对于生长缓慢或停止生长的小骨瘤,观察可能是更好的选择。然而,对于生长较快、影响美容或产生相关症状的骨瘤,手术治疗是必要的。小于3cm的致密型骨瘤可以通过骨凿切除,而大于3cm的、累及颅神经的骨瘤可能需要进行颅骨切除和钛网修补术。

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