帕金森病患者的日常生活：如何避免误吸风险？

帕金森病患者常常面临吞咽困难的问题，这一症状可能在早期就出现，尽管在晚期更为明显。舌肌运动和控制障碍会使食物难以送至咽喉部，需要反复的吞咽动作。同时，咽喉部肌肉的不协调也增加了误吸的风险。

以下情况可能表明帕金森病患者存在吞咽障碍：无明显原因的体重下降、流口水、进食和喝水时咳嗽或噎住、胃灼热或胃痛、无法将食物送至口腔内部、无法将食物或饮料含入口中、进食速度非常慢、感觉食物粘在喉咙内、吞咽药片有困难。

吞咽障碍严重影响了帕金森病患者的生活质量，主要表现为流涎、进食困难和呛咳。由于食物误吸进入气管，患者可能会经常反复出现肺部感染，甚至导致呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征，最终可能致命。另外，摄入不足也会引起水和电解质紊乱以及其他营养成分缺乏，白蛋白降低，严重消瘦。

目前还没有针对吞咽障碍的特效药物。然而，左旋多巴作为常见的抗帕金森病药物，虽然本身对吞咽障碍无效，但可以通过减轻运动症状和缩短“关期”来间接改善吞咽功能。康复训练是目前公认的改善吞咽障碍的有效手段。早期系统化的康复训练可以有效减少并发症，改善预后，并使患者的心理状态及吞咽功能得到最大限度的恢复。

针对吞咽动作的经典训练方法，如龟咽、鹤首、龇牙、咧嘴、叩齿、鼓腮等，都是吞咽的基础动作。这些方法可以提炼出针对吞咽功能的训练方法，用于治疗帕金森病患者的吞咽障碍，提高他们的生活质量，延缓吞咽障碍的进展。为了日常生活的便利，建议使用小椅子和防滑垫，准备带盖子和吸管的水杯，以减少喝水时的洒落。