手术治疗髌骨急性脱位的必要性与优势

髌骨急性脱位是一种常见的运动损伤，治疗方法主要包括夹板或石膏固定和手术治疗。虽然固定方案的保守治疗可以使很多人避免再次脱位，但其存在以下问题：治疗后髌骨脱位的复发率高；即使不再发生脱位，保守治疗也无法完全恢复内侧髌股韧带（MPFL）和髌骨内侧支持带的断裂，可能遗留髌骨半脱位；急性髌骨脱位通常由天生的胫骨结节歪斜、股骨滑车沟太浅、股四头肌内侧头天生发育不全等因素引起，保守治疗不能解决这些根本问题；伴随的软骨损伤和骨软骨块掉入关节内也难以通过保守治疗解决；如果保守治疗后遗留严重的髌骨半脱位或反复脱位，可能导致髌股关节软骨撞击伤，需要手术治疗，但此时手术效果会大打折扣。

因此，建议在急性髌骨脱位时积极进行手术治疗。手术可以修复MPFL和髌骨内侧支持带，恢复其正常状态；探查关节内，取出可能掉下来的骨软骨块；矫正各种畸形，防止非手术带来的不必要的后果；修复受损的软骨面，提高治疗效果和患者生活质量。