男性膀胱出口梗阻的新型治疗方法

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一位名为孟先生的患者,长期以来一直饱受排尿困难和尿频的折磨。经过多家大型三甲医院的诊治,普遍诊断为慢性前列腺炎或前列腺增生,但治疗效果并不理想。直到2020年5月6日,他慕名前往一家工作室求治,经直肠前列腺彩超检查,前列腺仅轻度增生,不能解释他的严重症状。尿动力检查显示,最大尿流率和平均尿流率均显著增高,膀胱颈压、最大尿道压、尿道关闭面积也显著增高,逼尿肌压正常。最终,孟先生被诊断为男性膀胱出口梗阻,并接受了新手术“一型尿道关闭面积缩小术”,手术后排尿极其通畅,夜尿减少至1次,无尿失禁。复查尿动力,最大尿流率和平均尿流率均远远超过正常值数倍,效果极佳。

对于老年男性严重排尿困难及尿频的患者,通常会考虑良性前列腺增生。然而,彩超检查前列腺不太大,仅25—45克,常规的前列腺增生手术对中小前列腺增生而言,约有30—40%的患者效果不佳。更重要的是,小前列腺增生患者手术后,还有20%发生严重并发症“膀胱颈挛缩”,再次手术复发率30—40%,成为国际难题。因此,针对这一现象,张家华教授进行了20年系统深入的研究,提出了尿控新理论,并设计了“尿道关闭面积缩小术”,一举解决了这一国际难题。经过600例男女性膀胱出口梗阻患者手术治疗,取得了很好的效果,复发率仅5%。

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吴年玮 3 可开方
四川大学华西医院 泌尿外科
好评1.0 | 接诊量6
擅长: 手术方面:可完成肾上腺静脉采血、岩下窦采血、肾动脉狭窄球囊扩张成形术等介入手术和腹腔镜肾上腺切除术、输尿管镜输尿管结石碎石术、前列腺电切术等泌尿外科手术。 肥胖相关或代谢相关的男性性功能障碍。 肾上腺疾病如肾上腺增生、肾上腺结节、肾上腺腺瘤、肾上腺肿瘤(如嗜铬细胞瘤、或副神经节瘤即异位嗜铬细胞瘤等儿茶酚胺增多症)、皮质醇增多症、醛固酮增多症的临床诊治。 同时致力于内分泌代谢性疾病和相关并发症的管理和介入诊疗工作。 1、常见慢性病(高血压、高血糖、高血脂、高尿酸和肥胖)和并发症的管理和防治:原发性高血压和继发性高血压的鉴别和防控,糖尿病血管相关并发症的管理,脂代谢异常相关疾病尤其是合并动脉粥样硬化性疾病如动脉斑块、动脉狭窄的诊治与管理,代谢综合征、超重与肥胖的评估与诊治等; 2、内分泌相关高血压如肾上腺相关高血压的介入诊疗(原发性醛固酮增多症的肾上腺静脉采血AVS分型诊断)、血管狭窄的介入治疗如肾动脉狭窄的介入手术(动脉成形术:肾动脉球囊扩张术等)、皮质醇增多症(库兴综合征、Cushing's syndrome)的介入鉴别诊断(岩下窦静脉采血IPSS)、骨质疏松相关椎体压缩骨折的介入治疗如椎体成形等。
¥36.0
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赵立 3
上海市第一人民医院 内分泌科
好评0.6666 | 接诊量14
擅长: 除了对内分泌代谢系统常见疾病糖尿病、甲状腺疾病熟练诊治外,对内分泌代谢系统疑难杂症也有较丰富的诊治经验
¥88.0
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郭文彬 3 可开方
南方医科大学第三附属医院 泌尿外科
好评1.0 | 接诊量81
擅长: 尿控疾病(神经泌尿及妇科泌尿)治疗:压力性尿失禁尿道中段悬吊术,前列腺增生剜除术,间质性膀胱炎(膀胱疼痛综合症),腺性膀胱炎,女性膀胱颈梗阻电切,神经源性膀胱骶神经刺激器植入术 腔镜微创治疗:腹腔镜肾囊肿去顶减压术、输尿管膀胱再植术、回肠膀胱扩大术治疗低顺应性神经源性膀胱。 结石疾病治疗:肾结石超细通道经皮肾镜碎石取石术,输尿管结石输尿管镜碎石取石术,膀胱结石经尿道膀胱结石碎石取石术 男科疾病治疗:腹腔镜或显微镜精索静脉曲张结扎术,包皮过长,包茎,慢性前列腺炎 泌尿系肿瘤治疗:擅长前列腺癌的系统诊断及治疗,以及膀胱癌、肾癌及睾丸癌等泌尿外肿瘤的诊治。
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