脊髓栓系综合征：病因及发病机制

脊髓栓系综合征是一种由于脊髓末端固定不良而引起的神经系统疾病。这种情况可能在胚胎发育初期就已经存在，当时脊髓和椎管等长。随着脊柱的生长，脊髓相对向上移动。正常情况下，脊髓末端在出生时位于L1-2水平，之后在3个月内升至成人水平，达到L1水平。然而，如果在此过程中出现神经管闭合不全、椎管内脂肪瘤、脊髓圆锥皮样囊肿或畸胎瘤、脊髓纵裂等问题，可能会导致脊髓末端回缩不良，马尾终丝被粘连、束缚而发育不良，从而引发原发性脊髓栓系综合征。

除了原发性原因外，继发性脊髓栓系综合征也可能发生。这种情况通常是由于腰骶部脊柱裂修补术后或椎管硬膜内手术后，瘢痕组织与脊髓和马尾粘连，疤痕收缩导致脊髓受牵拉。同样，蛛网膜炎局部出血后形成的粘连也可能引起继发性脊髓栓系综合征。