子宫内膜增厚：原因、检查和治疗方法

子宫内膜增厚是一种常见的妇科问题，可能由多种原因引起。正常情况下，子宫内膜的厚度会随着月经周期的变化而变化。然而，如果超声检查显示子宫内膜增厚，可能需要进一步的检查和治疗。

引起子宫内膜增厚的原因可能包括子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生（单纯性增生、复杂性增生、不典型增生）以及子宫内膜癌等。使用外源性雌激素药物的患者也可能出现子宫内膜增厚。

超声检查是发现子宫内膜增厚的主要检查手段，但它不能确定病理类型。宫腔镜检查是明确子宫内膜病变的主要手段，可以直视宫腔内病变，观察病变的局部特点、初步判断良恶性，并可同时性分段诊刮，刮取子宫内膜行病理检查，明确诊断。

治疗方法会根据患者的年龄、临床表现和内膜厚度等因素而有所不同。对于育龄期女性，如果彩超显示子宫内膜增厚而无临床症状，可以在下一次月经干净后3天内复查妇科彩超。如果复查时子宫内膜仍厚，或者出现不规则阴道流血等症状，可能需要进行宫腔镜检查+分段诊刮，明确诊断。对于绝经后女性，彩超显示子宫内膜增厚并伴有异常子宫出血或阴道排液，应行宫腔镜检查并取内膜组织行病理检查确诊。