拉莫三嗪：注意事项、用法及可能的副作用

拉莫三嗪是一种常用的药物，主要用于治疗癫痫和双相情感障碍。以下是使用拉莫三嗪时需要注意的四点重要事项。

1. 适应症和停药

拉莫三嗪可用于降低某些类型癫痫发作的频率和严重程度，也可用于稳定双相情感障碍患者的情绪。然而，在极少数情况下，拉莫三嗪可能会引起潜在的致命性皮疹，需要立即停药。

2. 小技巧

• 如果您在服用拉莫三嗪后出现胃部不适，与食物一起服用可能会有帮助。
• 请务必阅读随拉莫三嗪片剂提供的用药指南，以了解与使用拉莫三嗪相关的风险。
• 目视检查您的拉莫三嗪药片以确认它们确实是拉莫三嗪，因为这种药物与多种配药错误有关，尤其是听起来相同的药物。
• 如果您认为自己服用了错误的药物，请务必咨询您的药剂师。
• 拉莫三嗪提供咀嚼片和分散片。用少量水或果汁咀嚼片剂以帮助吞咽；分散片可分散于 5mL 水或稀释果汁中；服用前让药片完全分散。不要尝试服用部分数量的分散片剂。整片吞服缓释片；不要压碎或咀嚼。
• 完全按照医生的指示服用。不要在没有医生建议的情况下突然停止服用拉莫三嗪，因为可能会出现戒断性癫痫发作。拉莫三嗪可能需要数周时间才能开始发挥作用。停药时需要按照医生的指示逐渐减少剂量。
• 可能会导致困倦并影响您驾驶或操作机器的能力。避免饮酒，因为酒精可能会使这些症状恶化。
• 如果您出现任何副作用，例如情绪低落、癫痫发作控制恶化、肝脏或淋巴结肿大、异常出血、皮肤和眼睛发黄或视力障碍，请及时寻求专业建议。
• 如果您在服用拉莫三嗪后出现严重的皮疹或反应，请立即寻求紧急医疗建议。症状可能包括皮肤发红、肿胀、起水泡或脱皮（伴或不伴发烧）；眼睛发红或发炎；或口腔、喉咙、鼻子或眼睛溃疡。2 至 17 岁的儿童发生严重皮肤反应的风险更大；当与某些药物一起服用时，或者如果拉莫三嗪的剂量增加得太快。

3. 吸收与药效

拉莫三嗪被迅速吸收，并在给药后 1.5 至 4.8 小时内达到峰值水平。拉莫三嗪的药效可持续超过 24 小时，通常规定每天服用一次。然而，一些医生更喜欢分开剂量以减少嗜睡等副作用的风险。

4. 相互作用

与拉莫三嗪相互作用的药物可能会降低其效果、影响其作用时间、增加副作用或与拉莫三嗪一起服用时效果较差。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物；但是，有时确实如此。与您的医生讨论应如何管理药物相互作用。可能与拉莫三嗪相互作用的常见药物包括：含雌激素的口服避孕药、抗惊厥药、抗精神病药、丁丙诺啡、大麻、度洛西汀、叶酸抑制剂、叶酸、草药、HIV 药物、锂、引起嗜睡的药物、二甲双胍、阿片类镇痛药、利福平、曲马多、曲唑酮。酒精可能会加重拉莫三嗪的副作用，例如嗜睡、头晕和肝毒性。