肾病综合征患儿的预防接种问题探讨

肾病综合征患儿的预防接种问题一直是学术界的热点话题。面对是否进行预防接种，医生和家长们常常处于两难境地。一方面，预防接种可能会引发肾病复发或加重病情，特别是对于病理诊断为微小病变的患儿；另一方面，如果放弃或延迟接种疫苗，肾病患儿可能会面临感染性疾病的风险增加，这些疾病本可以通过疫苗有效预防。

目前的做法是，在肾病综合征病情缓解（或“痊愈”）半年后可以考虑疫苗接种；在使用较大剂量激素和（或）免疫抑制剂时，应避免疫苗接种；并且要避免接种活疫苗（如卡介苗、麻疹和脊髓灰质炎疫苗）。此外，新上市的疫苗（应用经验尚不足）也应暂不接种。需要注意的是，在肾病综合征痊愈（或停用激素1年以上）后，按正常程序参加预防接种是安全的，但可能会出现一些副作用，如发热、腹泻等，应按常规处理。同时，也存在诱导肾病复发的风险。