揭秘晕厥的九大常见病因:从血管迷走到舌咽神经痛
晕厥是一种临床上常见的症状,引起晕厥的病因复杂多样。下面,我们将为您详细介绍这九大常见病因。
1. 血管迷走性晕厥
血管迷走神经性晕厥是最常见的晕厥原因之一。它通常发生在年轻人群中,特别是在长时间站立或情绪紧张时。症状包括低血压、心动过缓、恶心、面色苍白、出汗等。直立倾斜试验可以帮助诊断此类患者。
2. 心源性晕厥
心源性晕厥包括心律失常性晕厥和器质性心血管疾病性晕厥。心律失常性晕厥是心源性晕厥的最常见原因,可能由病态窦房结综合征、房室传导阻滞或突发室速或室颤引起。器质性心血管疾病性晕厥则可能由急性大面积心肌梗死、主动脉狭窄、肺动脉高压或肺动脉栓塞等引起。
3. 情境性晕厥
情境性晕厥是指在特定触发因素之后发生的晕厥,例如咳嗽、打喷嚏、胃肠道刺激、排尿、运动后或餐后等。这些情况下,晕厥的发生可能与迷走神经反射有关。
4. 体位性低血压性晕厥
体位性低血压性晕厥通常发生在血管收缩反射存在缺陷或不稳定的患者中。卧立位试验可以帮助诊断此类患者。
5. 脑源性晕厥
脑源性晕厥可能由椎基底动脉短暂性脑缺血发作、癫痫或基底动脉型偏头痛引起。这些情况下,晕厥的发生可能与脑血流动力学障碍或神经系统异常有关。
6. 颈动脉过敏综合征
颈动脉过敏综合征是指颈动脉窦对牵拉或压迫过于敏感,导致反射性心率减慢和动脉血压下降。晕厥的发生可能与突然转头的动作、衣领过紧或在颈动脉窦区刮胡须等有关。
7. 低血糖
严重低血糖状态也可能引起晕厥,特别是在糖尿病患者口服降糖药或应用胰岛素过量、慢性肝病患者等中。因此,晕厥患者应常规测血糖。
8. 急性失血
急性失血,尤其是急性胃肠道失血,可能导致晕厥的发生。这种情况下,晕厥通常伴随着血压下降及休克表现。
9. 舌咽神经痛导致的晕厥
舌咽神经痛也可能引起反射性晕厥。治疗此类患者的关键在于减轻疼痛,从而减少晕厥发作的频率。