外阴皮肤病性病：鲍温样丘疹病的诊断与治疗

外阴增生物或赘生物疾病种类繁多，包括我们较为熟悉的尖锐湿疣、皮肤软纤维瘤、扁平疣、传染性软疣，以及我们不太了解的疾病如鲍温样丘疹病、血管角皮瘤、血管瘤、汗管瘤等。外阴尖锐湿疣是我们非常熟悉的性传播疾病，已有许多科普文章介绍过此类疾病，故不再赘述。需要注意的是，切勿将外阴出现的增生物或赘生物误认为是尖锐湿疣而徒增烦恼。

本文将详细介绍外阴/肛周部位的鲍温样丘疹病。该疾病与感染人乳头瘤病毒（HPV）相关，任何年龄段的人都可能患上，尤其是青年人。男女均可发病。其临床表现为多个或单个丘疹，皮肤颜色、肉色、红褐色或黑色，大小不等，直径2-10mm，形状可能是圆形/椭圆形或不规则形，边界清晰，表面轻度角化呈疣状或光亮呈天鹅绒样外观。皮损可能散在分布，也可能聚合成线状或环状，甚至可融合成斑块。常见于腹股沟、外生殖器或肛周。一般情况下无痛痒感，少数患者可能出现瘙痒，病程慢性，少数情况下可能发生癌变。

鲍温样丘疹病的诊断需要通过活检组织病理检查来协助，容易被误诊为尖锐湿疣、扁平苔癣、痣细胞痣、脂溢性角化病等疾病。有时皮疹可以同时具有鲍温样丘疹病和尖锐湿疣的双重改变。

治疗方面，可以采用物理治疗或药物治疗。物理治疗包括激光、冷冻、电灼等，术后需要外涂消炎药膏以防止感染。药物治疗可以使用咪喹莫特乳膏等。由于少数患者可能发生癌变，需要定期复诊。