卵巢巧克力囊肿:手术是最佳治疗选择

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一旦卵巢巧克力囊肿形成,药物治疗往往无效。即使有宣称能消除囊肿的偏方或中药,患者也需要警惕甄别。实际上,很多声称吃了某种药物后囊肿消失的案例,可能只是生理性囊肿自然消失的结果,而非巧克力囊肿。生理性囊肿在成年女性中非常常见,通常不需要任何治疗,3-6个月内会自然消失。

对于巧克力囊肿,手术是最佳的治疗选择。有些患者因为害怕手术而拒绝治疗,导致囊肿长大,甚至在月经前后自发破裂,引发类似急腹症的症状。这种情况下,患者可能需要紧急就诊,进行剖腹探查手术。但如果囊肿伴有严重的炎症反应,手术可能无法将其完全清除,甚至可能导致一侧卵巢的完全切除,给患者带来更大的损失。

医生在给出巧克力囊肿的诊断时,只能说是一个大概的诊断。因为很有可能患者肚子里的囊肿是性质更恶劣、对身体危害更大的肿瘤。手术可以切除肿瘤并进行病理学检查,这是确诊肿瘤性质的唯一金标准。另外,巧克力囊肿和卵巢子宫内膜样癌、透明细胞癌有密切关系,恶变率约为1%。手术可以除外巧克力囊肿恶变,避免病程时间长、囊肿性质的变化。

手术还可以较为彻底地清除盆腔包块,缓解痛经,提高患者的生活质量。对于有不孕症问题的患者,手术后患者的妊娠率也能得到提高,多数患者在术后半年内能够自然怀孕。如果患者对再次手术有顾虑,可以考虑B超引导下穿刺抽吸巧囊液,并配合灌注无水乙醇等药物,减少囊内液的分泌,促进囊肿粘连闭合。

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