卵巢巧克力囊肿：手术是最佳治疗选择

一旦卵巢巧克力囊肿形成，药物治疗往往无效。即使有宣称能消除囊肿的偏方或中药，患者也需要警惕甄别。实际上，很多声称吃了某种药物后囊肿消失的案例，可能只是生理性囊肿自然消失的结果，而非巧克力囊肿。生理性囊肿在成年女性中非常常见，通常不需要任何治疗，3-6个月内会自然消失。

对于巧克力囊肿，手术是最佳的治疗选择。有些患者因为害怕手术而拒绝治疗，导致囊肿长大，甚至在月经前后自发破裂，引发类似急腹症的症状。这种情况下，患者可能需要紧急就诊，进行剖腹探查手术。但如果囊肿伴有严重的炎症反应，手术可能无法将其完全清除，甚至可能导致一侧卵巢的完全切除，给患者带来更大的损失。

医生在给出巧克力囊肿的诊断时，只能说是一个大概的诊断。因为很有可能患者肚子里的囊肿是性质更恶劣、对身体危害更大的肿瘤。手术可以切除肿瘤并进行病理学检查，这是确诊肿瘤性质的唯一金标准。另外，巧克力囊肿和卵巢子宫内膜样癌、透明细胞癌有密切关系，恶变率约为1％。手术可以除外巧克力囊肿恶变，避免病程时间长、囊肿性质的变化。

手术还可以较为彻底地清除盆腔包块，缓解痛经，提高患者的生活质量。对于有不孕症问题的患者，手术后患者的妊娠率也能得到提高，多数患者在术后半年内能够自然怀孕。如果患者对再次手术有顾虑，可以考虑B超引导下穿刺抽吸巧囊液，并配合灌注无水乙醇等药物，减少囊内液的分泌，促进囊肿粘连闭合。