如何降低脊柱侧弯患者的放射线致癌风险?
特发性脊柱侧弯主要发生在青少年群体中,且在青春发育期时,侧弯角度可能会有大幅度变化。因此,患者需要定期进行多次X线拍片复查。然而,反复的低剂量X线照射可能会增加癌症发生的风险,特别是乳腺癌和甲状腺癌等疾病。这些器官对辐射线的累积效应非常敏感,尤其是在儿童或青少年时期过多接受X线照射检查可能会增加癌症发生的风险。因此,尽量减少放射线暴露对儿童来说尤为重要。
牛津低剂量放射线投照技术就是为了减少患者身体前方的乳腺和甲状腺的放射线暴露而设计。该技术的关键是后前位投照成像,相比于前后位拍照,后前位拍照时,放射线首先经过背部的皮肤与软组织等结构,当到达于前方的乳腺和甲状腺接触时,大部分的放射线均已被吸收。因此,在拍片检查时,患者应背对着射线投照球管;同时,需要增加投照球管与接受板之间的距离,并在胸前与接受板之间留有至少15厘米的空隙。通过以上措施,一次投照后,身体的敏感部位包括甲状腺、乳腺所接受的放射线量将会比常规前后位拍片时接受到的放射线量低50倍或者更低。
请注意,常规胸部透视等检查都是前后位拍片。因此,在进行脊柱侧弯方面的拍片复查时,患者应转过身、背对着球管,以尽量减少身体前部各个腺体所受到的放射线辐射。
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