立体脑电图在难治性癫痫精确定位中的应用

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癫痫是一种常见的神经系统疾病,全球有大约5000万患者,中国估计超过1000万。然而,由于经济原因、不规律服药、社会歧视和盲目迷信偏方等因素,中国癫痫患者的治疗缺口高达60%以上。虽然70%的癫痫患者可以通过合理的药物治疗得到治愈、控制或明显减少发作,但30%的患者迁延不愈成为药物难治性癫痫。

对于药物难治性癫痫,外科手术治疗是一种有效的选择,总体有效率可达到60-70%。然而,外科手术治疗的成功与否主要取决于对致痫灶的精确定位。近年来,立体脑电图(SEEG)技术在世界范围内被广泛接受和推广,成为定位致痫灶的重要工具。

SEEG技术基于“解剖-电-临床”理论,在致痫灶和周边以及癫痫波传导路径上放置深部电极,可以对致痫灶及放电范围进行三维定位,并采用电刺激了解重要功能区的位置,从而对癫痫网络进行精确定位。与传统的平面定位方法相比,SEEG技术可以提供更精确的三维定位信息,帮助医生更好地理解癫痫发作的机制和传播路径。

在SEEG技术的帮助下,医生可以对癫痫发作期和发作间期的临床症状学、电生理及其传播途径的关系进行细致的分析,实现解剖上点对点的分析和症状学上秒对秒的观察。通过这种方式,医生可以更准确地确定致痫灶的位置,提高手术的成功率和安全性。

总之,立体脑电图技术在难治性癫痫的精确定位中发挥着重要作用。随着技术的不断发展和完善,相信它将为更多的癫痫患者带来希望和改善生活质量的机会。

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