了解人乳头瘤病毒感染：传播途径、型别分类及消退时间

人乳头瘤病毒（HPV）感染是女性下生殖道常见的性传播感染。这种小DNA病毒主要攻击鳞状上皮的基底层细胞和宫颈转化区的化生细胞，皮肤-皮肤接触是最常见的传播方式。目前已知的HPV病毒型别超过100种，其中40多种与生殖道感染有关。根据引起宫颈癌的可能性，国际癌症研究机构将其分为高危型、疑似高危型和低危型。高危型和疑似高危型与宫颈癌及高级别外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内病变相关，而低危型与生殖器疣及低级别外阴、阴道、宫颈SIL相关。高危型包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别；疑似高危型有26、53、66、67、68、70、73、82共8个型别；低危型有6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个型别。下生殖道HPV感染在普通人群中较为普遍，感染率约为10%。在中国，关于高危型HPV的人群感染率及型别分布的报道存在差异，亟需大规模多中心研究。感染HPV后，机体免疫系统可以清除病毒，绝大多数生殖道HPV感染是短暂的且无临床症状。约90%的HPV感染在2年内消退，消退时间主要取决于HPV型别，低危型HPV需要5~6个月，高危型HPV需要8~24个月。只有极少数HPV感染者会出现临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等症状。