雷诺综合征:症状、预防和治疗方法

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雷诺综合征是一种疾病,其特征是在遇到寒冷或情绪紧张时,肢端小动脉会强烈收缩,导致肢端缺血改变。这种疾病也被称为肢端血管痉挛,最初由Raynaud医生在1862年描述并命名。有时,患者可能没有明确的病因而出现上述症状,这被称为雷诺病;如果是继发于风湿性或结缔组织疾病,则被称为雷诺现象,两者统称为雷诺综合征。该疾病的发病率并不低,尤其是在20-40岁的女性中更为常见。

雷诺综合征的临床表现主要包括以下几点:首先,手指皮肤在遇到寒冷刺激后会出现苍白、紫绀和潮红三种颜色变化;其次,可能伴随着指端麻木、刺痛、发凉和感觉迟钝等现象;最后,如果疾病持续时间较长且频繁发作,手指皮肤可能会变薄、紧缩,甚至出现溃疡和手指末梢发黑等严重症状。

为了预防雷诺综合征的发生,我们可以采取以下措施:保持心情放松,充足的睡眠,避免给自己过多的压力;绝对不要吸烟,远离二手烟的危害;避免寒冷刺激,冬天保持室内温暖,出门戴好手套;洗衣等做家务时用热水;如果条件允许,搬家到温暖的南方生活。

如果已经患有雷诺综合征,除了积极采取上述预防措施外,药物治疗也是非常重要的。常用的解除痉挛的药物有硝苯地平、利血平和妥拉苏林,需要长期服用;改善微循环的药物有前列腺素、己酮可可碱和西洛他唑等,可以改善微循环灌注,并有一定的解除痉挛和抗血小板聚集的作用;此外,局部涂擦硝酸甘油软膏也能明显减少雷诺综合征发作次数,缓解麻木和疼痛等症状。在极罕见的情况下,重症病例可能需要考虑作交感神经切除术,但效果不确定。对于继发于其他疾病的雷诺综合征患者,积极治疗原发病同样重要。

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