从大肚子到手术治愈：便秘巨结肠的求医历程

54岁的许林（化名）在东北零下20几度的寒冬中，享受了一顿冰镇啤酒配烧烤。然而，第二天他就开始感到胃肠不适，肚子隐隐作痛。尽管他平时身体健康，但由于工作忙碌，他没有在意这个问题。一个多月后，许林的症状仍未缓解，于是他决定就医。

在当地医院消化内科，许林做了胃肠镜检查，结果显示他患有胃肠溃疡和粘膜充血水肿。医生开了一些助消化和调理肠胃的益生菌等药物。然而，许林的症状并未改善，他的肚子反而越来越大。于是他转诊到中医院的消化内科，医生诊断他患有胃肠炎，并开始中医调理。虽然中药一喝下去，许林的肚子就排气，舒服了，但这并没有解决根本问题。他的肚子继续变大，直到去年7月份，他在浙江做了胃肠镜检查，才发现结肠扩张明显，医生建议他进行外科手术治疗。

由于对手术的排斥，许林坚持保守治疗，并辗转多家医院求诊，但都没有取得什么进展。直到一位病友向他推荐了傅传刚教授，许林才转诊到上海寻求帮助。傅教授对他进行了详细检查，发现他的腹部极度膨隆，像足月即将临盆的孕妇。通过肠镜检查，傅教授发现许林的结直肠肠腔明显扩张，触碰无张力。CT 显示大量气体及排泄物积聚在结肠中，升结肠、横结肠极度扩张。

傅教授组织早会病例讨论，术前找许林谈话，告知他现在必须尽快手术，病变肠管已经累及全结肠，保守治疗只会加重病情，造成肠梗阻等无法想象的后果。傅教授说给他做的是微创手术，只需要在肚子上打几个孔，术后恢复快、创伤小。许林表示支持。傅教授团队择期为他实施了3D腹腔镜辅助结肠次全切除手术，术后第二天查房时，傅教授向他详细讲解了手术过程。术后3天开始排便、排气，大便每天3-4次，腹胀、腹痛消失。恢复良好，手术疗效相当满意。

许林感慨过去七年的求医历程，真是他此生最难忘的一段时光，挺了7年多的大肚子终于“生了”。他后悔自己不懂，盲目排斥外科手术，耽误了最佳治疗时间，如果早点手术会少受很多苦，肠子也可以少切很多。傅教授寄语成人巨结肠患者往往伴有不同程度的营养不良、肠道微生态的紊乱和肠道组织长期病变。容易误诊，需要对症治疗，如保守治疗无效，手术治疗是缓解症状和提高患者的生活质量的最佳方法。3D腹腔镜精致微创、白色无血，手术创伤小，术后恢复快。