前列腺疾病的治疗与管理：从手术到随访

前列腺疾病是老年男性常见的健康问题，包括良性前列腺增生和前列腺癌。对于前列腺增生，手术治疗是可选的，尤其是当药物治疗无效或经济上不可行时。手术方式有开放性手术和经尿道前列腺电切术，选择哪种方式取决于前列腺的大小和是否伴有其他并发症。经尿道前列腺电切术是当前的“金标准”，具有损伤小、出血量少、手术风险低、住院时间短等优点。

手术后，患者需要注意自我保健以预防并发症。首先是预防和治疗尿路感染，需要口服抗生素并多饮水。其次是防止出血，避免剧烈活动和刺激前列腺窝的运动。第三是改善暂时性尿失禁，养成定时排尿的习惯，辅助使用药物和进行盆底肌肉收缩训练。最后是注意营养和劳逸结合，保持良好的生活习惯。

并非所有前列腺增生患者都适合经尿道前列腺电切除术，需要评估患者的整体健康状况和手术风险。前列腺癌是另一种常见的前列腺疾病，早期多无症状，但可以通过直肠指检、血清PSA检查和经直肠超声波检查等方法进行早期发现。前列腺癌的治疗包括手术、放疗和内分泌治疗等，具体方法取决于肿瘤的大小、位置和患者的整体健康状况。

对于前列腺癌患者，随访非常重要。需要定期检测血清PSA水平和肝功能，了解有无骨、肺肝转移，并及时采取相应的治疗措施。前列腺癌的治疗是一个长期的过程，需要患者和医生共同努力，才能取得最好的效果。