前列腺疾病的治疗与管理:从手术到随访
前列腺疾病是老年男性常见的健康问题,包括良性前列腺增生和前列腺癌。对于前列腺增生,手术治疗是可选的,尤其是当药物治疗无效或经济上不可行时。手术方式有开放性手术和经尿道前列腺电切术,选择哪种方式取决于前列腺的大小和是否伴有其他并发症。经尿道前列腺电切术是当前的“金标准”,具有损伤小、出血量少、手术风险低、住院时间短等优点。
手术后,患者需要注意自我保健以预防并发症。首先是预防和治疗尿路感染,需要口服抗生素并多饮水。其次是防止出血,避免剧烈活动和刺激前列腺窝的运动。第三是改善暂时性尿失禁,养成定时排尿的习惯,辅助使用药物和进行盆底肌肉收缩训练。最后是注意营养和劳逸结合,保持良好的生活习惯。
并非所有前列腺增生患者都适合经尿道前列腺电切除术,需要评估患者的整体健康状况和手术风险。前列腺癌是另一种常见的前列腺疾病,早期多无症状,但可以通过直肠指检、血清PSA检查和经直肠超声波检查等方法进行早期发现。前列腺癌的治疗包括手术、放疗和内分泌治疗等,具体方法取决于肿瘤的大小、位置和患者的整体健康状况。
对于前列腺癌患者,随访非常重要。需要定期检测血清PSA水平和肝功能,了解有无骨、肺肝转移,并及时采取相应的治疗措施。前列腺癌的治疗是一个长期的过程,需要患者和医生共同努力,才能取得最好的效果。
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