新辅助化疗在胃癌治疗中的显著成效:一例成功案例

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一位66岁的女性患者因反复出现中上腹胀痛不适、伴黑便和体重减轻而就诊。经检查,她被诊断为胃窦角腺癌伴肝转移(cT4N1M1)。鉴于转移性胃癌的治疗难度,医生们制定了一套三药联合的化学治疗方案,共进行六次化疗。化疗后,CT复查结果显示该患者的胃癌细胞完全消失。随后,进行了胃癌根治术(毕二式)+左半肝切除术,术后病理结果证实未见癌浸润和转移。

新辅助化疗在胃癌治疗中的优势不容忽视。它可以消灭微转移灶,降低肿瘤分期,提高手术的根治性切除率;评估患者对化疗药物的敏感性,为术后化疗选择敏感的药物提供指导方向;肿瘤营养血管、淋巴管未受手术破坏,化疗药物更好地进入瘤体对肿瘤细胞产生作用;化疗可以直接开始,不会因为手术、术后恢复以及术后并发症而延迟;患者未经历手术的创伤,耐受性好,完成率高;筛选化疗过程中病情进展的患者以避免不必要的手术。

虽然关于胃癌新辅助化疗的前瞻性随机对照临床试验报道有限,但该病例证明了新辅助化疗对患者的益处。根据目前国内外的研究证据显示,术前化疗可以延长胃癌病人的生存时间。因此,术前新辅助化疗已被列为胃癌的治疗常规。

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