预防乙型肝炎母婴传播:有效方法与注意事项
在医学界,乙肝病毒携带者可以结婚并生育。然而,为了防止母婴传播,孕妇需要进行一系列的检查和治疗。如果在检查中发现乙肝抗原抗体系统阳性,应进一步检查乙肝病毒DNA。若病毒定量异常,患者应接受正规治疗,直至病毒DNA阴性后再考虑生育。
根据统计数据,孕妇中乙型肝炎病毒携带率为5%-10%,而母婴传播率可高达20%-70%,甚至在母亲乙肝e抗原阳性时,传播率可达75%-95%。一旦婴儿感染乙肝病毒,很可能发展成无症状的乙肝病毒携带者或慢性肝炎,增加患肝硬化和肝癌的风险。
预防母婴传播的最有效方法是联合免疫阻断。新生儿出生后12小时内,应在臀部不同部位注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)。此外,孕妇在孕后期服用B级核苷类药物,如替比夫定或拉米夫定,也可以提高阻断成功率。然而,使用药物前必须充分告知孕妇夫妇。
在专科医生指导下,合理应用HBIG和乙肝疫苗可以几乎完全阻断母婴或父婪乙肝病毒的垂直传播。因此,乙型肝炎患者不必过分担心,只要接受正规治疗,仍然可以生育健康的孩子。
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