中西医结合治疗肺癌：一个成功案例

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，中西医结合治疗已经成为一种有效的治疗方法。以下是一个66岁女性患者的成功案例。

患者主因咳嗽、咳痰、痰中带血、胸疼伴气促3个月就诊。经过一系列检查，确诊为右肺门5cm大小肿物，伴纵膈淋巴结肿大，活检结果为鳞状细胞癌，中等分化，临床分期ⅢB。

初拟给予同步放、化疗，但患者及家属考虑毒副作用过大而拒绝。最终采取放疗加辅助化疗的治疗方案。放疗采用三维适形技术，靶区包括肿瘤及纵膈内阳性淋巴结引流区，放疗剂量为大于95%PTV给予60Gy/30f/6w。放疗期间出现Ⅱ度骨髓抑制及胃肠道反应，经对症支持处理后缓解。放疗后1个月开始行辅助化疗，化疗方案为TP（多西他赛75mg/m2 d1和卡铂AUC 5 d1），共四个周期。

放疗后3个月复查肿瘤接近完全消失，但右肺放疗区出现纤维样改变伴渗出，相邻胸膜轻度增厚伴少量胸腔积液，临床诊断为放射性肺炎。患者出现活动后气喘、下肢无力懒于活动等症状，舌像偏红带淡色，边缘有淤斑，脉象沉细微弦，诊断为肺肾阴虚，阴虚生内热，伴气血淤积，肝气淤积致木侮土。

给予中药处方一，服用3服后患者咳嗽、咳痰及气喘好转，乏力及腹胀明显减轻。继续服用7服后症状及病情稳定。后患者因感冒后出现痰中带血，给予中药处方二，服用6服后患者咳嗽、咳痰及气促明显缓解，痰血停止，乏力及腹胀也缓解。改处方三一直服用，收到较为满意的效果。