卵巢过度刺激综合症:风险、预防和治疗

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在进行试管婴儿治疗时,许多女性都希望自己能发育更多的卵泡,以增加妊娠的机会。然而,过多的卵泡可能会导致一种常见的并发症——卵巢过度刺激综合症(OHSS)。这种情况可能引起肝肾功能障碍和血栓形成,甚至危及生命。因此,了解OHSS的风险、预防和治疗方法至关重要。

OHSS是辅助生殖技术的主要并发症之一,发生率为3-10%的轻中度病例和0.1-2%的重度病例。高危因素包括年龄小于35岁、低体重、高雌激素水平、卵泡数目超过20个、PCOS患者、使用HCG进行黄体支持、妊娠后、有过敏史以及既往促排卵治疗有OHSS历史者。

OHSS通常在注射HCG后的3-7天内发生,持续约2周后可自行缓解。然而,晚发型OHSS与妊娠相关,常发生于HCG注射后12-17天,病程可长达20-40天左右。症状包括体重迅速增加、腹水、胸水、少尿或无尿、血栓栓塞以及化验检查异常等。

对于轻中度OHSS患者,可以密切随访,门诊输液治疗,一般可自行缓解,不用住院。重度OHSS患者需要住院治疗。预防OHSS的方法包括关注自己的症状、穿高腰的紧身短裤、适当的活动、合理的饮食以及及时就诊。治疗OHSS的方法包括预防、取消鲜胚移植、纠正血容量、纠正水电解质平衡、护肝治疗、预防血栓以及腹水、胸水处理等。

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