了解败血症：病因、症状、诊断和治疗

败血症是一种由致病菌或条件致病菌侵入血液循环引起的急性全身性感染。如果细菌被人体防御机能清除而无明显毒血症症状，则称为菌血症。败血症伴有多发性脓肿且病程较长者称为脓毒血症。

败血症的发生与入侵菌的毒力、数量和人体防御免疫功能密切相关。可能导致败血症的因素包括皮肤、黏膜破损和伤口感染、大面积烧伤、开放性骨折、疖、痈、感染性腹泻、化脓性腹膜炎等；各种慢性病如营养不良、血液病（特别伴白细胞缺乏者）、肾病综合征、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、先天性免疫球蛋白合成减少、白细胞吞噬作用减弱等；各种免疫抑制药物如肾上腺皮质激素、抗代谢药、抗肿瘤药以及放射治疗等；长期应用抗菌药物易导致耐药菌株繁殖而增加感染机会；各种检查或治疗措施如内镜检查、插管检查、大隐静脉插管、留置导尿管、静脉高营养疗法、各种透析术、脏器移植等均可导致细菌进入血循环，或发生感染性血栓而形成败血症。

不同类型的细菌可以引起败血症，包括金葡菌、表葡菌、肠球菌、革兰阴性杆菌和厌氧菌等。真菌也可能引起败血症，尤其是在机体防御功能低下的患者中。败血症的临床表现多样，包括高热、皮疹、关节痛、肝脾大、神志改变、休克等。诊断败血症需要进行相应的检查，如血象、病原学等。治疗败血症的关键是及时应用针对性的抗菌药物，并注意基础治疗与对症治疗。