揭秘骨髓增生异常综合征(MDS):血象、骨髓象特点及病态造血
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种影响骨髓造血功能的疾病。它的主要特点是全血细胞减少,包括红细胞、白细胞和血小板。这种减少可能是单一类型的细胞,也可能是多种类型的细胞同时减少。MDS患者的骨髓检查结果通常显示增生度活跃或明显活跃,原始细胞比例在0~19%之间,且存在病态造血现象。特别是,淋巴样小巨核细胞的检出率在MDS患者中显著高于其他血液疾病,成为该病的重要特征之一。
MDS的病态造血主要表现在红系、粒-单核系和巨核系三个方面。红系的病态造血可能导致红细胞大小、染色不均,甚至出现有核红细胞;粒-单核系的病态造血可能引起原幼细胞比例增高、核分叶过多或过少等问题;巨核系的病态造血则可能导致幼巨核细胞增多、胞浆中颗粒变大或形态异常等现象。这些病态造血特点在外周血和骨髓检查中都有所体现。
总的来说,MDS的诊断需要综合考虑血象、骨髓象和病态造血等多方面因素。及早发现和治疗MDS对于改善患者的生活质量和预后至关重要。
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